Kjekt å vite
Hopp til innhold
Jernets funksjon
Kroppen vår trenger jern, men det er ikke bra å ha for mye.
Jernoverskudd
Jern er bundet til proteiner og har en rekke viktige funksjoner, som transport av oksygen med røde blodceller (hemoglobin), og lagring av oksygen i muskler (myoglobin).
Det inngår også i stoffskifteprosessene i form av enzymer som ‘transportjern’ (bundet til transferrin), og ‘lagringsjern’ (ferritin og hemosiderin), for eksempel i lever, milt og beinmarg.
Viktig å ikke ha for mye jern
Selv om det er livsviktig må vi også kvitte oss med jernet, men menneskekroppen har en begrenset evne til dette. I hovedsak skjer det når vi skiller oss med hudceller eller ved avskalling av celler i tarmene. Kvinner skiller seg også av med jern gjennom menstruasjon. Ved store blødninger øker naturlig nok jernbehovet, også i forbindelse med svangerskap.
Siden menn har mindre jerntap, har de vanligvis jernlagre på omkring 1 gram, men dette kan variere. Hos kvinner vil jernlagrene variere fra helt tomme og opp til omkring 1 gram. Ved et normalt jernstoffskifte vil jernlagrenes størrelse regulere hvor mye jern en person vil absorbere fra kosten. Små lagre gir et økt opptak, mens store lagre reduserer opptaket.
Hemokromatose gir for stort opptak av jern
Mennesker med hemokromatose har for stort opptak av jern, og store mengder vil kunne lagres i kroppen. Ved primær hemokromatose kan det være et daglig økt opptak fra kosten på 1 – 3 mg, utover det normale behovet. Over flere tiår kan opptaket være så mye som 40 gram, og jernet lagres hovedsakelig i leveren.
Kosthold
Dersom du får diagnosen hemokromatose er det noen enkle forholdsregler å ta.
Mat
Begrens gjerne inntaket av rødt kjøtt i middager til 1-2 ganger i uken. En mengde matvarer har uansett et rikt innhold av jern, men det betyr ikke at disse skal unngås. Normalt vil en regelmessig årelating fjerne overskuddet og forhindre skade.
Kosttilskudd
Mange kosttilskudd inneholder også jern, og disse bør derfor unngås. Les på etiketten. Siden store doser C-vitamin kan virke som en skadelig prooksidant ved jernoverskudd, bør inntaket begrenses til under 500 mg per dag. Det beste er uansett å dekke kroppens behov gjennom å spise alminnelig sunt.
Alkohol
Alkohol øker gjerne opptaket av jern, og det er derfor anbefalt å vise måtehold. Har du utviklet leverskade, bør alkohol unngås i størst mulig grad. Enkelte viner, både røde og hvite, kan inneholde relativt mye jern.
Blodgiver
Hemokromatosepasienter kan være blodgivere dersom noen krav oppfylles.
Må være ferdig utredet
Blodbanken kan godta hemokromatosepasienter som ordinære blodgivere dersom de er ferdig utredet for hemokromatose, ikke har organskader eller forhøyede leverfunksjonsparametre, og ikke har andre kroniske sykdommer eller tilstander som kan medføre risiko for egen helse ved blodgivning. Dette vil også bli vurdert av blodbankens lege. De skal ikke ha uspesifikke symptomer som kan skyldes hemokromatose, som tretthet, slapphet eller leddsmerter og annet de selv relaterer til tilstanden.
Tappet ned til vedlikeholdsnivå
De skal være tappet ned til vedlikeholdsnivå for Ferritin, eller ha et nivå som behandlende lege ikke anser fører til behov for nedtapping, og de skal ellers følges opp av medisinsk dagpost, poliklinikk eller tilsvarende, minimum med årlig måling og kontroll av ferritin.
Blodgivning skal være motivert av et ønske om å hjelpe andre, ikke for å opprettholde egen helse.
(Kilde: Blodbanken)
Livsforsikring
Selskaper som selger livsforsikring ønsker gjerne å innhente opplysninger fra fastlege, spesialist og NAV før de godkjenner forsikringen.
Ved tegning av livsforsikring og bekreftet hemokromatose som diagnose, eller kjennskap til disposisjon for lidelsen, er det viktig å redegjøre best mulig for hva hemokromatose er, og om det innebærer redusert arbeidskapasitet og inntektstap.
Selskapene som selger denne typen forsikringer anser sannsynligvis hemokromatose som en ‘diffus’ lidelse, på linje med for eksempel ME, og ønsker gjerne å innhente opplysninger fra fastlege, spesialist og NAV før de godkjenner forsikringen. Prisen for en slik forsikring varierer etter hvor mye som kan bli utbetalt, men ligger på omtrent 7% av det som utbetales.
(Kilde: Nordea Liv).
